El sistema de Salud Pública de la Provincia de Buenos Aires, se compone a 2018 (últimos datos publicados en la web del Ministerio de Salud de la Provincia) de 18.809 camas para pacientes agudos, 8.827 camas para pacientes crónicos y 2.158 camas críticas (terapia intensiva) para una población total que asciende a casi 17 millones de habitantes, de los cuales alrededor de 11 millones corresponden al Conurbano.
En el inicio de la pandemia COVID 19, el Gobierno de la Provincia informó que iba a trabajar para ampliar la cantidad de camas, sobre todo aquellas que corresponden a Terapia Intensiva (Críticas) y según los datos suministrados por esa entidad, en la actualidad suman 4.946, es decir que tuvieron un incremento del 120%.
En el caso de Tigre, el total de camas hospitalarias (Provincial y Municipal) asciende a 270, incluyendo en ese total, las camas de terapia intensiva que hasta la pandemia sumaban 9 para adultos y 20 para niños y neonatología (en una población de casi 463.000 habitantes. Vale señalar, que según anunció el Intendente, en el mes de junio del corriente se sumaron 10 nuevas camas de terapia intensiva para adultos, en el Hospital de Atención Inmediata de Benavidez, equipadas con respirador artificial.
Sin embargo, más allá de que el distanciamiento social, que es una forma de prevención para evitar el contagio del virus (hasta que haya una vacuna efectiva), lo cierto también es que la extensa cuarentena fue la estrategia central que adoptó el Gobierno para trabajar sobre la ampliación de la capacidad y de esa forma paliar las grandes carencias del sistema público y la exigua oferta del sistema privado de salud en nuestro país.
Al respecto, podemos señalar que en Tigre, hacia fines del 2019 se aprobó el presupuesto municipal (sesión a la cual no asistieron el bloque “massista” y el de Cernadas, excepto por un Concejal de éste último, que mediante un llamado del Intendente, asistió y dio quórum); en tal sesión se incluyó una partida especial para la construcción de un Hospital Municipal de alta complejidad. El proyecto de construcción implicaría alrededor de $ 8.000 millones, monto al que se debería sumar la aparatología y luego el mantenimiento anual, los salarios de los equipos profesionales, entre otros.
Vale decir, que en materia de construcción de hospitales, el diseño resulta por demás relevante, dado que no solo incluye los materiales con calidad antisísmica, sino también el diseño de la logística de energía, oxígeno, residuos, flujo de gente, sostenibilidad energética en situaciones de crisis, puertos de entrada para emergencias, y, sobre todo el armado de equipos de profesionales que garanticen un nivel de experiencia acorde. Respecto de esto último, es importante saber que existen áreas de las cuales no es posible poner a cargo a profesionales que carezcan de un determinado prestigio, en virtud de la complejidad que posea. Todo ello significa determinados niveles de remuneración por categoría o escalafón. Si se hace la sumatoria entre mantenimiento y salarios de profesionales de la salud, el monto global anual equivaldría a construir un nuevo hospital cada 2 años.
Pero volviendo a la cuestión de las camas, el análisis de la Región Sanitaria V de la Provincia de Buenos Aires, integrada entre otros municipios por Tigre, arroja, respecto a cantidad de camas para casos agudos y crónicos, los resultados que se detallan en la tabla que sigue:
Dados los datos expuestos, respecto a las camas en hospitales municipales, es posible ver que mientras el promedio de los índices de camas agudas de la Región Sanitaria es de 0.84 cada 1000 habitantes y el de camas crónicas es de 0.11 cada 1000 habitantes, en Tigre, es de 0.30 y 0.00 respectivamente, ocupando el puesto 9 entre los 13 municipios que integran la región.
Por otra parte, en cuanto a las camas agudas y crónicas en hospitales provinciales, mientras el promedio del índice de la Región Sanitaria V es de 4 camas cada 1000 habitantes y 1 cama cada 1000 habitantes respectivamente, en Tigre el índice es de 0.30 y 0.00, tal como se expone detalladamente en la tabla que sigue a continuación.
En lo que respecta a las camas de terapia intensiva, la tabla que sigue detalla la cantidad, el tipo de terapia y el nosocomio en el que se encuentran instaladas, con la digresión de su dependencia (provincial o municipal).
Vistos los datos expuestos, queda claro el déficit que tiene el 3º municipio en cantidad de recursos propios de la Provincia de Buenos Aires en materia de su sistema de salud pública. Esto así, es importante tener en cuenta que tanto los Centros de Atención Primaria (consultorios externos), como los Hospitales de Diagnóstico Inmediato, así como las obras de pintura, mantenimiento y/o embellecimiento, no suplen la necesidad de infraestructura que requiere un municipio de la envergadura de Tigre. En el Delta, la precariedad del sistema de salud se agudiza, no solo en cuanto a la inexistencia de centros adecuados, sino también en cuanto a la capacidad y velocidad de respuesta ante situaciones de emergencia.
Por Mg. Lic. Damián González Farah.
Pte Asoc Civil Consensuar y vecino de Tigre.